Musisz się zalogować, aby korzystać z mini-chatu.
ZGŁOSZENIE DRUŻYNY. Miejsc tylko 12! Potwierdzajcie swoją obecność!
ZGŁOSZENIE DRUŻYNY
.......................................................................................................
NAZWA DRUŻYNY
Wojewódzkiego Turnieju Mistrzów Amatorskich
Lig Piłkarskich Grajewo 22.08.2015
Oświadczam, że jestem zdolny do udziału w rozgrywkach Wojewódzkiego Turnieju Mistrzów Amatorskich Lig Piłkarskich Grajewo 22.08.2015 i biorę udział w rozgrywkach na własną odpowiedzialność. Podstawa prawna: Rozporządzenie Ministra Edukacji Narodowej z dn. 12.09.2001r. Dz. U. z 2001r. Nr 101, poz.1095
Niniejszym wyrażam zgodę na wykorzystywanie danych osobowych zawartych w formularzu zgłoszeniowym (zgodnie z Ustawą z dnia 29.08.1997r. o ochronie danych osobowych Dz. U. Nr 133, poz. 883) przez Miejski Ośrodek Sportu i Rekreacji w Grajewie do celów marketingowych. Jednocześnie oświadczam, iż zapoznałem się z regulaminem rozgrywek i akceptuję jego punkty.
* w przypadku udziału w rozgrywkach osób niepełnoletnich dodatkowo wymagana jest pisemna zgoda opiekunów prawnych dołączona do zgłoszenia (wg załączonego wzoru w regulaminie rozgrywek)
LISTA ZAWODNIKÓW
L.p | Imię i nazwisko | Data urodzenia | Adres zamieszkania | Podpis |
1 |
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
4 |
|
|
|
|
5 |
|
|
|
|
6 |
|
|
|
|
7 |
|
|
|
|
8 |
|
|
|
|
9 |
|
|
|
|
10 |
|
|
|
|
11 |
|
|
|
|
12 |
|
|
|
|
KIEROWNIK (LUB OPIEKUN) DRUŻYNY ………………………………………………………………..
IMIĘ I NAZWISKO
…………………………………………………………………………………………………………………
ADRES e-mail , NR TELEFONU
…...........................................
Imię i nazwisko rodzica/opiekuna prawnego
…...........................................
Tel. kontaktowy
Oświadczenie rodzica zawodnika biorącego
udział w Wojewódzkim Turnieju Mistrzów Amatorskich
Lig Piłkarskich Grajewo 22.08.2015
W przypadku startu młodzieży poniżej 18 lat wymagana jest zgoda rodzica lub opiekuna prawnego, poprzez złożenie podpisu.
Niniejszy wyrażam zgodę na udział
mojego syna /podopiecznego
.....................................................................
Ur. ...............................................................
w GRAJEWSKIEJ LIDZE MISTRZÓW PIŁKI NOŻNEJ. Oświadczam, że stan zdrowia dziecka pozwala na uczestnictwo w tego typu rywalizacji sportowej. Jednocześnie oświadczam, że zapoznałem /zapoznałam się treścią regulaminu LIGI i wypełniłem /wypełniłam formularz zgłoszeniowy zgodnie z prawdą oraz kompletnie.
Organizator Miejski Ośrodek Sportu i Rekreacji w Grajewie, wszystkie osoby z nim współpracujące, a także osoby związane z przeprowadzeniem i organizacją LIGI nie ponoszą odpowiedzialności względem uczestników za straty osobowe lub szkody rzeczowe, które wystąpią przed, w trakcie lub po zawodach. Uczestnicy grają na własną odpowiedzialność. Uczestnicy ponoszą osobistą odpowiedzialność za wszystkie działania lub zaniechania skutkujące naruszeniami dóbr lub praw innych osób. Przez akceptację niniejszej deklaracji uczestnicy zrzekają się prawa dochodzenia prawnego lub zwrotnego od organizatora lub jego zleceniobiorców w razie wypadku lub szkody związanej z zawodami.
data ......................., czytelny podpis ...............................................
dzisiaj: 55, wczoraj: 104
ogółem: 1 848 573
statystyki szczegółowe